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同时也提到了手术、化疗和放疗是恶性肿瘤的三

发布时间:2019-08-11 02:07编辑:健康资讯浏览(108)

    原标题:身边名医讲健康 | 晋中三院医生带您走近放疗,了解放疗,应用放疗(上)

    在上周的文章中我简单介绍了什么是化疗,同时也提到了手术、化疗和放疗是恶性肿瘤的三大治疗手段。而作为放疗科的人,假如我不聊聊放疗,实在是说不过去。所以,今天我们专门说说放疗。

    专家简介

    放疗的全称叫“放射性治疗”,即通过放射性物质和放射线来治疗恶性肿瘤等疾病。常用到的放射线有X射线和伽马射线。

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    专门做放疗的科室叫“放射肿瘤学科”,简称“放疗科”。跟放疗科名字有点像的科室叫放射科,它的全称叫“放射诊断科”。不难看出来,放射科重点在于辅助诊断疾病,而放疗科则侧重于治疗恶性肿瘤。

    伴随着恶性肿瘤发病率和死亡率的增长,恶性肿瘤已经成为严重危害国民身体健康的疾病,特别是在城镇居民中,癌症的发病率和死亡率已经超越心脑血管疾病居首位。目前,恶性肿瘤治疗的方法主要是手术切除、放射治疗和化疗。在肿瘤综合治疗中,放射治疗已不可或缺,据国内外研究报道,肿瘤患者在整个治疗过程中需要采用放射治疗的比例高达70%,放射治疗对肿瘤治愈的贡献与手术相当。可见,在肿瘤综合治疗中,放射治疗的作用和地位已不可取代。近些年来,得益于现代影像科技和计算机技术的高速发展,放射治疗如今已经步入“精确放疗”的时代,由于精确放疗精准、无手术创伤、不受内科疾病及年龄限制,不受解剖部位限制等优势特征,使得越来越多的肿瘤患者从放疗中获益,并且以较少的治疗费用,取得了更好的治疗效果。

    有70%左右的恶性肿瘤病人在治疗过程中需要用到放疗。有的肿瘤可以直接通过放疗达到治愈的效果,比如鼻咽癌、宫颈癌、前列腺癌等。其中鼻咽癌的放疗总体治愈率已经超过80%。聪明的你可能会问:怎样算治愈?当我们说恶性肿瘤得到治愈时,意思是指患者治疗后存活的时间超过了5年。为什么是5年呢?因为当患者成功活过了5年之后,ta再次患癌的概率就跟普通人差不多了。

    放射治疗是一种特殊的治疗方法,由于种种原因,很多人对它缺乏了解,因为是采用放射线治疗肿瘤,部分医务人员及患者对放疗有一些莫名的担忧,作者希望通过放疗知识的宣传,能够消除人们的疑虑,使更多的肿瘤患者能够从放疗中获益。

    放疗的第一大优势在于它是无创的,不像手术要开刀。而且它受肿瘤位置的限制要比手术小。比如,鼻咽癌所在的位置四周都有很多骨骼、血管和神经,手术操作极其困难。而放射线就像一把无影的手术刀,不受解剖结构的阻碍,可以说是“游刃有余”。通过现代化的调强适形放疗,放疗科医生可以避开血管、神经和脊髓等重要器官,把放射线集中到肿瘤所在的区域,集中“火力”消灭肿瘤组织。所以鼻咽癌的首选治疗方式是放疗而不是手术。

    1**什么是放射治疗?**

    放疗的第二大优势在于可以更好的保存病灶周围器官的功能。比如喉癌患者如做放疗而不做手术,就可以保存我们的关键发音器官——声门,从而使病人不安装发音器就可以继续正常说话。再比如前列腺癌患者假如不切除前列腺而选择放疗,ta就可以保留更多的前列腺功能。更重要的是,我们放疗时的效果跟手术是相当的。

    放射治疗也称放疗,是利用放射线治疗疾病的一种方法,大多应用于恶性肿瘤的治疗,有一些良性疾病也可以采用放疗。

    放疗的第三大优势是它的局部治疗效果在很多情况下要优于化疗,特别是在肿瘤对放疗比较敏感时。

    2**放疗科和放射科是一回事吗?**

    上面列了一堆放疗的优势,是时候说说放疗的劣势了。

    不是。虽然都是带一个“放”字,但是这是截然不同的两个科室。放疗科是医院内部一个主要采用放射治疗的方法对恶性肿瘤患者进行治疗的临床科室,而放射科是应用不同的医疗设备对疾病进行诊断的科室;放疗科使用的医用电子直线加速器所产生的高能射线具有非常强大的穿透力,机房的墙壁厚度要超过1.6米,而放射科医用设备所产生的低能射线相对较弱,防护也相对简单。

    跟手术相比,放疗虽然无创,但却不能顺便取得肿瘤组织去做病理诊断。而病理诊断又是诊断肿瘤的金标准。所以对于一些难以在放疗前取得病灶去做病理检查的肿瘤,手术有它的优势。

    3**放射治疗有什么特点?**

    跟化疗相比,放疗无法更好的防治肿瘤的远处转移。因为相对于手术和放疗,化疗是一种全身性的治疗,它对于治疗可见或不可见的远处转移病灶意义重大。比如说很多恶性肿瘤细胞会通过血液转移到肺、肝、脑和骨头里面,当这些转移后的肿瘤细胞没有长成足够大的肿块时,我们即使通过CT和磁共振也是发现不了它们的,这时候就常常有必要通过化疗来防治这些转移病灶。

    放射治疗是一种局部治疗,但是和手术不一样。手术是把肿瘤病灶切除,而放射治疗是通过高能射线对肿瘤病灶进行高剂量照射使肿瘤细胞发生凋亡。由于高能射线的强大穿透力,射线可以穿过人体直达肿瘤病灶,不需要手术等有创操作。

    最后,放疗有哪些明显的副作用呢?

    4**放射治疗前需要哪些准备工作?**

    首先,放疗跟化疗一样,会使骨髓的造血功能在短期内受到抑制,从而引起贫血,同时增大感染和出血的风险。单纯的放疗对脱发和呕吐、拉肚子的影响要小一些。但为了增强治疗效果,我们在放疗时常常也加上化疗。因为化疗会提高肿瘤细胞对放疗的敏感性,而且化疗有助于降低肿瘤的转移率和复发率。

    和其他临床科室一样,对需要接受放射治疗的病人,放疗科的医生会对患者进行详细的检查,除常规的体格检查外还包括各种影像学检查,血液学检查,组织病理学检查等,特别是病理学检查尤其重要。明确诊断后,和病人及家属进行沟通,根据病人的一般状况、病灶部位、分期等进行评估,确定放疗目的和方法。返回搜狐,查看更多

    同时,放射性皮炎也是常见的不良反应。

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    另外,鼻咽癌病人放疗后会常常会觉得口干,部分宫颈癌病人放疗后会有拉肚子、大便中带血等放射性肠炎表现,肺癌患者放疗后可能会引起放射性肺炎。

    以上。

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